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伊莎佐米及达雷妥尤单抗用药分享
病情描述：
母亲今年75岁，2019年8月开始 ，出现贫血，乏力，食欲不佳，不明原因脚趾疼痛，一直以为心脏疾病引起的。后来出现便血现象，直到2020年9月才确诊骨髓瘤，分型为lgG-k型，因年龄和自身体质，未做移植。
2020年9月确诊，初治方案：伊沙佐米+地塞米松 (即ID方案)
2022年2月复发，2022年7月开始采用：达雷妥尤单抗+来那度胺+地塞米松（即Dara+Rd方案）
伊莎佐米用药体会：
第一疗程副作用比较明显，服药后出现全身疼痛，恶心呕吐，肠胃非常不舒服，影响食欲。全身疼痛的症状时间较短，大概多半天，但是肠胃不适感，会持续四五天，食欲刚刚好转，又该吃下一粒药。第一疗程的三周基本都是这样过的。第四周会停一周药，这期间食欲较好。
从第二疗程开始，只有服药当天会有明显恶心感觉，影响食欲，其他时间症状较第一疗程轻很多，但也不是完全没有影响。
伊莎佐米服用八、九个疗程之后，母亲身体状态是最好的，完全跟正常人一样，而且不服老，每天早上骑行。
伊莎服用一年后，基本没有明显副作用了，但是此时开始了严重贫血（或许这时候伊莎佐米已经不起作用了，就像哪位医生说的，有副作用才有正作用），就这样从开始每月输一次血，到两周输一次，辗转了几个月，才决定换治疗方案。
伊莎用药小结：用药方便，在家口服。每个疗程（28天一个疗程）服用3粒，每周一粒，三周后停药一周。医保报销后3粒价格：3千多，将近四千（各地报销比例不同，会有差异）
开始服用时副作用明显，一两个疗程后，副作用变小，主要是影响食欲。
达雷妥尤单抗用药体会：
2022年7月开始用达雷妥尤单抗（也称CD38单抗），用这个药之前看了很多资料，对可能出现的副作用描述有很多，此时母亲的身体很虚弱，吃不进东西，甚至无力下床走路。犹豫了很久，也咨询了MM之家的明总，他们用药后，副作用不大。忐忑不安地用上了单抗，令人欣慰的是第一次用药没有出现明显副作用，只是白细胞降得比较多，打了升白针+口服利可君。
第三次用药，身体已明显好转，到今天已经完成了三个疗程（10次）用药，现在身体状况比较好，恢复至正常人状态。目前还在的副作用就是，白细胞比较低，未达标，一直在口服升白药，再就是便秘，这个是顽疾。我们现在目标就是能好好的吃进去，能顺畅的排出来。
达雷妥尤单抗用药小结：需要到医院静脉注射，1-2疗程（28天一个疗程）每周输注一次；3-6疗程，每两周用药一次；7-9疗程，每月用药一次。根据病情调整用药周期。
我们用药期间副作用不明显，除了白细胞较低，其他方面较友好。
最后说两句，大家一定要有信心，无论是患者还是家属，就我母亲几次治疗前后身体状态对比，如果任其发展或许比较严重，但是如果用对药，真的就是个慢性病。这么多治疗方案，不断研发出的新药，总有一款适合您。
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发表于 2022-10-9 18:08:44
楼主
发表于 2022-11-27 10:33:04
